葎草在各大名医中的使用

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葎草作为一味传统中药材，在历代名医的临床实践中被广泛应用，其独特的药性和功效在不同流派及疾病治疗中均有体现。以下从古代经典记载、现代名医经验及特色应用三个维度展开分析：

一、古代经典记载中的葎草应用

葎草的药用价值在历代本草典籍中均有明确记载，其应用方向与现代临床实践高度契合：

1. 《名医别录》（陶弘景）

首次记载葎草“主瘀血，止精溢盛气”，强调其活血通淋的功效，为后世治疗淋证、瘀血证提供依据。

2. 《新修本草》（苏敬）

指出葎草“主五淋，利小便，止水痢，除疟、虚热、渴”，明确其利尿通淋、退热止痢的作用，尤其适用于湿热下注之证。

3. 《本草纲目》（李时珍）

总结葎草“润三焦，消五谷，益五脏，除九虫，辟温疫”，并记载外用敷蛇蝎伤的经验，体现其清热解毒、扶正祛邪的特点。书中还收录多首葎草单方，如捣汁治膏淋、鲜茎煎服治砂石淋等，至今仍具临床参考价值。

二、现代名医的临床应用经验

（一）国医大师及当代名家的特色用法

1. 朱良春（1917-2015）

- 退虚热、消水肿：善用葎草配伍十大功劳叶治疗风湿热、结核性低热，认为其“散结除蒸”之功显着。曾以葎草单味煎汤治愈包裹性胸膜炎，证实其利水逐饮的特效。

- 通络止痛：在热痹治疗中，以葎草配合虎杖、寒水石为主药，对血沉增速、抗“o”增高者疗效显着。

2. 徐书（当代名医）

- 抗结核与退热：临床中葎草常与天龙、百部、黄精配伍，用于肺结核潮热及抗结核药引起的胃溃疡，既能抑菌又能护胃。曾以葎草100g配伍小柴胡冲剂治愈高热1周患者，体现其退热迅捷的特点。

- 利水消肿：借鉴民间经验，用干品5-10g煎水治疗肾病水肿，3-5天即可见效，尤其适用于湿热壅盛型水肿。

3. 刘尚义（国医大师）

- 肿瘤辅助治疗：在肺癌化疗后阴虚低热的治疗中，将葎草20g加入三甲复脉汤化裁方中，利用其清热利湿、软坚散结之效，缓解潮热盗汗、疲乏无力等症状。

4. 王传航（北京中医药大学东直门医院主任医师）

- 前列腺增生：在双虎通关丸（琥珀、虎杖、当归尾等）基础上，以葎草30g与白花蛇舌草同煎送服，增强清热利湿、通淋止痛的作用，适用于气血瘀阻型前列腺增生。

（二）民间名医与地方流派经验

1. 陈源生（四川名医）

擅用葎草治疗肺结核、胃溃疡、泌尿系感染等。曾以葎草120g煎汤冲服乌贝散治愈邓树君的肺结核合并胃溃疡，患者服用半年后症状全消。其经验强调葎草“清热解毒不伤正，化瘀散结不耗气”的特点。

2. 张觉人（四川名医）

指出葎草对肺结核、尿路感染、皮肤疮癣有独特疗效，尤其推崇其外用治瘰疬、毒虫咬伤的传统方法。

3. 万密斋（明代儿科名医）

虽未直接使用葎草，但其七味白术散加减治疗小儿腹泻的思路，与葎草外洗治疗湿热泻痢的民间经验形成互补，体现“内外同治”的中医特色。

三、名医应用的核心方向与配伍特点

1. 清热利湿，通淋消肿

- 泌尿系疾病：葎草与海金沙、石韦等配伍（如王传航的双虎通关丸），用于热淋涩痛、水肿；与白茅根、冰糖同用（民间验方），治疗尿路感染。