第212章 《毫米级的苛求》

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《毫米级的苛求》

封堵器在右心室显影的瞬间，冷光在伞尖上跳成碎银。顾承川的瞳孔锁定在显示屏右上角的角度读数：31.3 度 —— 比理想值多了 1.3 度。“暂停释放。” 他的导丝在血管里轻轻旋转，金属摩擦声像根细针扎进耳膜，“这个角度会让高速血流冲击伞面，溶血风险增加 27%。”

沈星遥的红绳在操作台边缘绷成直线，绳尾的听诊器挂饰碰到肝素泵，发出细碎的响。她盯着监护仪上波动的血氧曲线，突然想起 2005 年那个封堵器移位的患儿，抢救时血袋在地上拖出的血迹，和此刻显示屏上的角度偏差一样刺眼：“顾老师，《先天性心脏病介入治疗指南》允许 ±2 度误差……”

“允许误差的是指南，不是生命。” 顾承川的指尖在触摸屏划出虚拟辅助线，蓝色的角度调节框在室缺边缘晃动，“修平医生在笔记本里写过：‘当你把血管当成管道，毫米就成了杀人的刻度。’”

郑义的平板突然震动，红色预警弹窗几乎要从屏幕里蹦出来：“顾老师！手术时间 2 小时 30 分钟，超出平均时长 40%！患儿核心体温降至 36.1c，血小板活性下降 19%，吻合口出血风险飙升！”

顾承川的导丝在血管里顿了顿，触到患儿逐渐僵硬的血管壁。他看见男孩的脚趾在手术单下蜷缩成小拳头，脚踝处的蓝色勇气结被冷汗浸透，绳纹里的玻璃珠滑到脚背上，像滴即将坠落的泪。

“沈护士，” 他的声音比手术室的冷气更冷，“把变温毯温度调到 38c，每 10 分钟用温盐水擦拭四肢。郑义，重新计算封堵器应力分布，重点分析 31.3 度角的长期影响。”

实习生的手指在屏幕上疯狂滑动，平板风扇发出刺耳的轰鸣：“顾老师，AI 模拟显示，若维持当前角度，术后 1 年溶血发生率 18%，而调整至 30 度可降至 5%—— 但调整需要至少 40 分钟！”

沈星遥的红绳突然甩在操作台上，发出清脆的响：“顾老师，三年前王主任就是因为纠结 0.8 度角，导致封堵器输送鞘嵌顿！” 她的护目镜后泛起水雾，“当时那个孩子……”

“所以我们更不能重蹈覆辙。” 顾承川的导丝再次贴近伞尖，“但这次不是纠结，是看见。” 他指着显示屏上逐渐淤积的造影剂，“看见血管在排斥这个角度，看见患儿的心跳在抗议。”

郑义突然指着监护仪：“顾老师！St 段压低 0.1mV，心肌缺血早期征象！”

顾承川的指甲掐进掌心，枣核针的轮廓在白大褂下硌得生疼。他想起十二岁那年，父亲在修补渔民被渔网割破的心脏时，也是这样盯着毫米级的裂口，直到晨光漫进临时搭建的手术室：“记住，每道伤口都有自己的脾气，你要学会哄它。”

“沈护士，” 他的声音突然柔和下来，“给患儿妈妈打个电话，让她对着手机唱《小星星》，郑义，把音频同步到手术室扬声器。”