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《监视器的警示》

第三次旋转导丝时,顾承川后颈的冷汗顺着脊柱流进裤腰。患儿的脚趾在手术单下蜷缩成青紫色,像朵被霜打蔫的小花开败在蓝绳勇气结旁。沈星遥的红绳突然缠住他持导管的手腕,绳结隔着铅衣烙出个温热的印子:“顾老师,他妈妈把毛衣针掰弯了三根,说每道弯都是给孩子攒的福气。”

监护仪的拨浪鼓报警声陡然变调,心率曲线像条被拎起的蛇,直直窜到 135 次 \/ 分。顾承川盯着超声屏幕,封堵器伞面与室缺边缘的贴合度已升至 98%,金属网格却在左心室流出道压出道浅痕,像冬天河面上的冰裂。

“郑义,三维重建。” 他的指尖在屏幕上划出虚拟切线,冷光在超声探头上凝成水珠,“放大流出道与伞尖的夹角。”

实习生的手指在平板上打滑,密码输错两次才调出模型:“顾老师!AI 测算梗阻面积达 15%,传导束距离伞尖仅 1.2mm……”

“停。” 顾承川看着虚拟模型里闪烁的红色预警区域,突然想起陈立伟术后并发症讨论会上的话:“当你眼里只有贴合度,就会看不见心脏在流血。” 他的导丝在血管里轻轻回撤,伞尖脱离室缺边缘的瞬间,心率回落 10 次 \/ 分。

沈星遥的红绳在操作台砸出脆响,她扯下护目镜擦泪:“2006 年儿科那个封堵病例,就是因为追求伞面完全展开,导致永久性房室传导阻滞……”

“我记得。” 顾承川盯着超声里随心跳搏动的封堵器,伞尖在流出道形成的阴影像片倔强的云,“但这次不一样 ——” 他指向模型中蓝绳勇气结的位置,“患儿的每一次心跳,都在和我们对话。”

郑义突然指着平板:“顾老师!AI 捕捉到新信号!当您回撤导丝时,患儿心肌组织的应力分布出现良性重组,梗阻风险下降至警戒线以下!”

“沈护士,准备利多卡因凝胶。” 顾承川的导丝开始顺时针旋转,动作比前两次慢了 30%,“郑义,把母亲的童谣音频导入 AI,让封堵器释放压力匹配歌声的节拍。”

红绳在注射器上绕出紧绷的结,沈星遥的声音带着颤音:“顾老师,这是医学史上第一次……”

“但不是修平医生第一次。” 顾承川看着超声下逐渐舒展的血管壁,想起父亲笔记本里夹着的防汛照片 —— 临时手术台上,伤员的手正抓着护士编的红绳结,“1998 年洪水,他用渔船的缆绳给伤员固定骨折,说绳子的松紧度,要跟着伤员的痛呼声调整。”

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